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2019年抗菌药物合理使用宣传周走出误区,减少滥用,防止耐药发生 系列二
加入时间:2019-11-20 访问次数508


每年的11月第三周是世界提高抗菌药物认识周,这一周的设立旨在提高全球对抗菌药物耐药性的认识,并鼓励普通公众、医疗卫生工作者和决策者采取行动,以避免抗菌药物耐药性的进一步出现和传播。2019年为11月18-24日,今年WHO活动主题是“抗生素的未来 取决于我们所有人”,而国家卫健委响应号召,确定我国的活动主题是“着眼未来 停止过度使用和误用抗菌药物”。

在2019年“世界提高抗生素认识周”来临之际,我院(赤峰学院附属医院)也响应WHO和国家卫健委号召,与大家一同学习与分享抗生素相关内容。

一、目前,抗菌药物使用尚存在许多不合理现象。抗菌药物的使用误区有哪些?

1.  误区:只要感染性疾病均用抗菌药物

目前抗菌药物滥用多见,如很多人用抗菌药物治疗普通感冒,而感冒大多属病毒感染,抗菌药物能抗细菌和某些微生物但却不能抗病毒,随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性。

正确:使用前,请务必咨询医务人员。

2.  误区:抗菌药物有消炎作用,长期使用抗菌药物可预防感染

长期使用抗菌药物的危害有:诱发细菌耐药性,导致病源微生物对药物产生抵抗,并损害人体器官、产生毒副作用、导致二重感染、浪费医药资源。抗菌药物不能长期使用预防感染。

正确:不盲目预防使用抗菌药物;使用前,请务必咨询医务人员。

3.  误区:新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好

其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。例如,红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效;而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素治疗这些病就不如红霉素。而且,有的老药药效比较稳定,价格便宜,不良反应较明确。另一方面,新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,应当使用老的抗生素。

正确:只选对的,不选贵的。

4.  误区:多服用几种抗菌药物可以好得快

一些人认为只要是抗菌药物就能消炎,为使疾病早日痊愈同时使用几种不同类抗菌药物。殊不知每种抗菌药物的抗菌谱不同,用药不当,轻则达不到理想疗效或使药效降低,重则增加药物毒副作用,危及健康。对于确属细菌感染的疾病,要根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物。

正确:不盲目联合使用抗菌药物;使用前,请务必咨询医务人员。

5.  误区:广谱抗生素优于窄谱抗生素

抗生素使用的原则是能用窄谱就不用广谱,能用低级别的不用高级别的,用一种能解决问题就不用两种,轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病微生物时最好使用窄谱抗生素。否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。

正确:不盲目使用抗菌药物;使用前,请务必咨询医务人员。

6.  误区::感冒就用抗生素

病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒,细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。其实,大部分感冒都属于病毒性感冒。也许你觉得上次感冒吃了抗生素后,很快就好了,但其实这不是抗生素的功劳,病毒感染本身有一个自限的过程,也就是说依靠自己的抵抗力不治疗也会好,并非抗生素起了作用。

正确:使用前,请务必咨询医务人员。

二、当细菌等微生物对用来治疗的抗菌药物产生耐受时,抗菌药物耐药性就会发生。抗菌药物使用存在误区,产生滥用抗菌药物的现象。

1、 滥用抗菌药物有什么危害?

 答:滥用抗菌药物可以引起一个地区某些细菌耐药现象的发生,如果许多细菌对多种抗菌药物都耐药,这种局面将非常可怕,即这些细菌感染将变得所向无敌,人类对它们束手无策。如耐多药结核菌就成了当前世界上结核病防治的难题。

2、滥用抗菌药对人体有如下危害:

(1)诱发细菌耐药。病原微生物为躲避药物,在不断的变异,耐药菌株也随之产生。目前,几乎没有一种抗菌药不存在耐药现象。

( 2)损害人体器官。抗菌药在杀菌的同时,也会造成人体损害,如影响肝、肾脏功能、胃肠道反应及引起再生障碍性贫血等。

 (3)导致二重感染。在正常情况下,人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生,寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗菌药,敏感菌会被杀灭,而不敏感菌乘机繁殖,未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入,诱发又一次的感染。

( 4)造成社会危害。滥用抗菌药可能引起一个地区某些细菌耐药现象的发生,对感染的治疗会变得十分困难,这样发展下去,人类将对细菌束手无策。

3、 解决抗菌药物耐药问题的途径有哪些?

 答:限制抗菌药物的滥用;研制新型抗菌药物和制备疫苗来对付细菌感染性疾病。其中限制抗菌药物的滥用是最为可行的。


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